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國新健康保障服務(wù)有限公司 |
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國新健康保障服務(wù)有限公司是國新健康保障服務(wù)集團(tuán)股份有限公司的國有控股子公司,由總公司及全國各地 23 家分子公司組成;公司注冊(cè)資本 5010萬元。國新健康保障服務(wù)集團(tuán)股份有限公司(股票代碼:000503,簡稱:國 新健康)為中國國新控股有限責(zé)任公司控股的央企上市公司,實(shí)際控制人是國務(wù)院國資委,是提供健康保障服務(wù)整體解決方案的國有龍頭企業(yè)。國新健康以“一體兩翼”為框架,服務(wù)于中國健康保障服務(wù)體系,通過“醫(yī)保控費(fèi)服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù)、藥械監(jiān)管服務(wù)”,幫助管理部門規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)?;鹗褂冒踩?、有效性,為“健康中國”國家戰(zhàn)略提供信息化、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等技術(shù)保障服務(wù),支撐“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。是我國健康保障服務(wù)領(lǐng)域的先行者和領(lǐng)航者。公司員工分布北京總部和全國各地分公司。核心團(tuán)隊(duì)由具有高級(jí)醫(yī)療技術(shù)職稱的醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)藥學(xué)博士、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、高級(jí)信息工程師等行業(yè)專家組成。醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、計(jì)算機(jī)等專業(yè)技術(shù)人員占員工總數(shù)的 90%以上。 2009 年開始,國新健康引入國外醫(yī)保基金管理的先進(jìn)理念和管理模式,根據(jù)中國的國情探索和實(shí)踐中國特色的醫(yī)保基金支付監(jiān)管模式,與國家相關(guān)主管部門合作,進(jìn)行了大量以“臨床知識(shí)庫”構(gòu)建為中心的基礎(chǔ)性信息研究和平臺(tái)開發(fā)工作。充分發(fā)揮我公司多年服務(wù)于該行業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)優(yōu)勢,在中國率先開展以醫(yī)?;鸨O(jiān)管為核心的醫(yī)藥福利管理業(yè)務(wù),目前成為中國醫(yī)?;鹬悄軐徍吮O(jiān)管的領(lǐng)航者和醫(yī)?;鸬谌街Ц对u(píng)審服務(wù)的開拓者。公司司自主研發(fā)了具有自有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的“臨床知識(shí)庫”和“自動(dòng)化審核引擎”。國新健康“臨床知識(shí)庫”是目前國內(nèi)最權(quán)威、覆蓋面最廣的臨床知識(shí)庫,使其可以用于專業(yè)化、信息化、精細(xì)化審核巨量、復(fù)雜的醫(yī)學(xué)診療和用藥行為。公司能夠提供符合中國醫(yī)保服務(wù)行為監(jiān)管需求的管理工具、技術(shù)工具及臨床支持工具。實(shí)現(xiàn)了包括:自動(dòng)化審核、審核結(jié)果在線反饋、自動(dòng)扣費(fèi)、決策支持及醫(yī)院前置診間實(shí)時(shí)醫(yī)療用藥監(jiān)控、輔助提示等功能的專業(yè)化、智能化監(jiān)管平臺(tái)。包括為中國的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)量身訂做的“醫(yī)保智能審核系統(tǒng)”和為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的專業(yè)化“醫(yī)療質(zhì)量控制平臺(tái)”。通過兩大管理平臺(tái),為提高中國醫(yī)保監(jiān)管水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了技術(shù)保障和服務(wù)監(jiān)管方案。經(jīng)過全體成員的不懈努力,國新健康的醫(yī)?;鹬悄軐徍吮O(jiān)管的技術(shù) 服務(wù)能力在全國 183 個(gè)服務(wù)項(xiàng)目中得到了客戶的廣泛認(rèn)可,為打造成為國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的“醫(yī)?;鸨O(jiān)管、醫(yī)保反欺詐服務(wù)提供商”奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 |